Wenn die Unterkiefervollprothese nicht halten will – welche Verbesserungsmöglichkeiten gibt es da?
Das ist leider ein sehr häufiges Problem – die Unterkiefervollprothese hat konstruktionsbedingt deutlich schlechteren Halt als die im Oberkiefer. Trotzdem gibt es einige sinnvolle Stellschrauben, je nach Ausgangssituation.
Prothesenpassung optimieren (oft unterschätzt)
Bevor man „groß“ denkt, sollte geprüft werden:
- Druckstellen / Kippeln? → schon kleinste Fehlstellen ruinieren den Halt
- Unterfütterung (weich oder hart), wenn sich der Kieferkamm abgebaut hat
- Randgestaltung (Zungenraum, Lippen- und Wangenbändchen)
Eine korrekt unterfütterte Prothese hält oft deutlich besser als vorher.
Okklusion & Zungenfunktion
- Bisshöhe / Zahnstellung prüfen – falsche Okklusion schiebt die Prothese bei jedem Zubeißen weg
- Zungenlage: Viele Patienten „heben“ die Prothese unbewusst an
→ gezielte Anleitung kann helfen
Haftmittel – pragmatische Lösung
Nicht elegant, aber:
- Moderne Haftcremes oder -pads sind besser als ihr Ruf
- Besonders hilfreich bei:
- flachem Kieferkamm
- wenig Speichel
Keine Dauerlösung, aber alltagstauglich.
Neue Prothese / anderes Prothesenkonzept
Wenn die aktuelle Prothese „von Haus aus“ ungünstig ist:
- Neuanfertigung mit optimaler Funktionsabformung
- ggf. metallverstärkter Prothesenkörper (stabiler, weniger Verzug)
Implantatgetragene Lösung (Goldstandard)
Wenn medizinisch möglich, ist das der größte Gamechanger:
2 Implantate im Unterkiefer
- mit Locatoren oder Kugelankern
- deutlich besserer Halt
- überschaubarer Aufwand
Das ist heute fast schon der Standard, wenn der Halt schlecht ist.
4 Implantate
- noch stabiler
- teurer, aber sehr komfortabel
Alternative Sonderlösungen (selten)
- Magnetanker
- Stegkonstruktionen
- individuell bei schwierigen anatomischen Verhältnissen
Kurz zusammengefasst
Ohne Implantate:
Passung + Unterfütterung + Okklusion + ggf. Haftmittel
Mit Implantaten:
2 Implantate = riesiger Gewinn an Lebensqualität
Am besten kommen Sie zu uns, in die Praxis von Dr. Jochen Steuerwald und Kolleg*innen, Eisenacher Straße in Berlin-Schöneberg.