Ich habe eine Zahnlücke und hätte dort gerne ein Implantat. Habe ich als gesetzlich versicherter Patient da eine Möglichkeit für die Bezahlung?
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt in der Regel nicht das Implantat selbst, sondern nur einen Festzuschuss für die Regelversorgung (meist eine Brücke oder Prothese). Der Zuschuss wird dann auf die Implantat-Krone angerechnet.
Hier die wichtigsten Punkte im Überblick:
Was zahlt die gesetzliche Krankenkasse normalerweise?
Implantat (Schraube + Operation):
wird in den meisten Fällen komplett privat abgerechnet.
Zuschuss der Krankenkasse:
Sie zahlt einen festen Betrag in Höhe der Kosten der „Regelversorgung“
(z. B. Brücke oder Teilprothese).
Dieser Festzuschuss kann
- auf die implantatgetragene Krone
- oder auf eine alternative Versorgung
angerechnet werden — egal, wofür Sie sich entscheiden.
Mit Bonusheft (regelmäßige Vorsorge):
- 5 Jahre → +10 % Bonus- Zuschuss
- 10 Jahre → + 15 % Bonus-Zuschuss
Bei Härtefallregelung (niedriges Einkommen) übernimmt die Kasse
die gesamten Kosten der Regelversorgung — das Implantat bleibt aber privat.
In welchen Fällen kann die Kasse Implantate (ganz oder teilweise) übernehmen?
Ausnahmen gibt es, z. B. bei:
- größeren Kiefer- oder Gesichtsdefekten
- Tumor-OPs / Strahlentherapie
- schweren Fehlbildungen
- unfallbedingtem Zahnverlust
- extremer Kieferatrophie (medizinische Indikation)
Dann kann die GKV Implantate genehmigen oder sich stärker beteiligen.
Hier entscheidet der Medizinische Dienst nach Antrag.
Typische Finanzierungs- und Entlastungsmöglichkeiten
- Festzuschuss + Bonusheft
- Härtefallregelung (falls Einkommen niedrig)
- Zahnzusatzversicherung (nur sinnvoll vor geplanter Behandlung)
- Ratenzahlung beim Zahnarzt oder Abrechnungsdienst
Vorgehen – so bekommen Sie Klarheit über die Kosten
- Zahnarzt erstellt Heil- und Kostenplan (HKP)
- Plan wird bei der Krankenkasse eingereicht
- Kasse bestätigt Festzuschuss
- Sie sehen genau, was Sie privat zahlen müssten
Am besten kommen Sie zu uns , in die Zahnarztpraxis von Dr. Jochen Steuerwald in Berlin-Schöneberg. Wir können uns Ihre Situation ansehen und Sie detailliert beraten. Dann wissen Sie, ob ein Implantat überhaupt durchführbar ist und welche Kosten damit verbunden sind.