19. Dezember 2016 – Das Kaugummikauen und die Fissurenversiegelungen, von den Autoren Geurtsen, Hellwig und Klimek, aus der zm 106, Nr. 22A, 16.11.2016.
6. Speichelstimulation durch Kaugummikauen
Die Entstehung und die Progression von Karies werden vielfältig durch protektive Speichelfaktoren (Neutralisation von Säuren, Spülfunktion, Remineralisation) beeinflusst. Das Kauen von zuckerfreiem Kaugummi kann sowohl den Speichelfluß als auch den Speichel-pH erhöhen, sowie die Plaquebildung und Speichelkonzentrationen an Mutans-Streptokokken und Laktobazillen senken. Durch das Kauen zuckerfreien Kaugummis für zehn bis 20 Minuten nach den Mahlzeiten kann die Kariesinzidenz verringert werden. Das regelmäßige Kauen zuckerfreier Kaugummis hat einen kariespräventiven Effekt und kann deshalb zur Kariesprophylaxe empfohlen werden.
7. Fissurenversiegelungen
Fissuren und Grübchen durchbrechender beziehungsweise gerade durchgebrochenenr Molaren werden als stark gefährdete Kariesprädilektionsstellen bei Kindern und Jugendlichen angesehen. Wenn die Kauflächen der Molaren versiegelt werden, entwickeln Kinder und Jugendliche weniger Karies als solche, bei denen keine Versiegeler angewendet werden. Die Fissurenversiegelung ist demnach eine empfehlenswerte Maßnahme, um Karies der Okklusalflächen zu verhindern. Das gilt insbesondere für Kinder mit hohem Kariesrisiko. Für andere Patientengruppen gibt es keine ausreichende Information. Die in der Leitlinie Fissurenversiegelung aus dem Jahr 2010 (AWMF Register Nr. 083/002; Kühnisch et al.) publizierten grundlegenden Empfehlungen können demnach inhaltlich übernommen werden.
Das war es nun zum Thema „So machen Sie in der Prophylaxe alles richtig“. Die häufig gestellte Frage nach einer Fissurenversiegelung wird hier genauer beantwortet: „Für andere Patientengruppen gibt es keine ausreichenden Informationen.“ Dies bedeutet bei uns in der Praxis angewandt, dass Kinder und Jugendliche, die eine super Zahnpflege betreiben und zudem kariesfrei sind, keine Versiegelunen erhalten. Besonders dann nicht, wenn diese Fissuren und Grübchen flach und einfach zu reinigen sind.
Liebe Grüße von Jochen Steuerwald, Zahnarzt in Schöneberg, Eisenacher Straße 85.